طرح تحول سلامت و چند نكته

طرح تحول سلامت و چند نكته

هر‭ ‬چند‭ ‬از‭ ‬نظر‭ ‬كمی‭ ‬شاهد‭ ‬افزایش‭ ‬نسبی‭ ‬سهم‭ ‬سلامت‭ ‬در‭ ‬لایحه‭ ‬بودجه‭ ‬سال‭ ‬98‭ ‬هستیم،‭ ‬اما‭ ‬باید‭ ‬بررسی‭ ‬شود‭ ‬كه‭ ‬با‭ ‬مشكلات‭ ‬موجود‭ ‬آیا‭ ‬این‭ ‬میزان‭ ‬افزایش‭ ‬جوابگوی‭ ‬نیازها‭ ‬و‭ ‬مسائل‭ ‬موجود‭ ‬در‭ ‬این‭ ‬بخش‭ ‬خواهد‭ ‬بود‭ ‬یا‭ ‬خیر؟‭ ‬در‭ ‬حال‭ ‬حاضر‭ ‬چند‭ ‬موضوع‭ ‬عمده‭ ‬در‭ ‬این‭ ‬بخش‭ ‬وجود‭ ‬دارد‭. ‬

اول‭ ‬چگونگی‭ ‬و‭ ‬كیفیت‭ ‬ادامه‭ ‬اجرای‭ ‬طرح‭ ‬تحول‭ ‬سلامت‭ ‬است‭ ‬كه‭ ‬با‭ ‬تغییر‭ ‬وزیر‭ ‬مربوط‭ - ‬كه‭ ‬به‭ ‬نوعی‭ ‬بانی‭ ‬این‭ ‬طرح‭ ‬بوده‌اند‭ - ‬و‭ ‬نیز‭ ‬هزینه‌های‭ ‬مرتبط‭ ‬بر‭ ‬آن‭ ‬به‭ ‬محل‭ ‬سوال‭ ‬و‭ ‬ابهام‭ ‬تبدیل‭ ‬شده‭ ‬است‭ ‬و‭ ‬ادامه‭ ‬این‭ ‬طرح‭ ‬می‌بایست‭ ‬به‭ ‬صورتی‭ ‬ادامه‭ ‬یابد‭ ‬كه‭ ‬هم‭ ‬بتواند‭ ‬هزینه‌های‭ ‬پرداختی‭ ‬بیماران‭ ‬از‭ ‬جیب‭ ‬خود‭ ‬را‭ ‬كاهش‭ ‬داده‭ ‬و‭ ‬از‭ ‬سویی‭ ‬سبب‭ ‬مدیریت‭ ‬منابع‭ ‬شده‭ ‬و‭ ‬از‭ ‬هدر‭ ‬رفت‭ ‬آن‭ ‬جلوگیری‭ ‬کند‭. ‬

دوم‭ ‬موضوع‭ ‬افزایش‭ ‬هزینه‌های‭ ‬این‭ ‬بخش‭ ‬همگام‭ ‬با‭ ‬تورم‭ ‬است‭ ‬كه‭ ‬بیشترین‭ ‬نمود‭ ‬آن‭ ‬مربوط‭ ‬به‭ ‬تجهیزات‭ ‬پزشكی‭ ‬است‭ ‬كه‭ ‬بویژه‭ ‬برای‭ ‬نیازمندان‭ ‬و‭ ‬محرومان‭ ‬سخت‭ ‬و‭ ‬چالش‌زا‭ ‬خواهد‭ ‬بود‭. ‬موضوع‭ ‬سوم‭ ‬بحث‭ ‬مطالبات‭ ‬بیمارستان‌ها‭ ‬و‭ ‬مراكز‭ ‬درمانی‭ ‬طرف‭ ‬قرارداد‭ ‬از‭ ‬سازمان‌های‭ ‬بیمه‌گر‭ ‬است‭ ‬كه‭ ‬در‭ ‬صورت‭ ‬تامین‭ ‬نشدن‭ ‬اعتبار‭ ‬لازم‭ ‬می‌تواند‭ ‬به‭ ‬انباشت‭ ‬بیش‭ ‬از‭ ‬پیش‭ ‬مطالبات‭ ‬بینجامد‭. ‬از‭ ‬طرفی‭ ‬موضوعات‭ ‬دیگری‭ ‬همچون‭ ‬بیماران‭ ‬خاص‭ ‬و‭ ‬صعب‭ ‬العلاج‭ ‬نیز‭ ‬باید‭ ‬مورد‭ ‬توجه‭ ‬قرار‭ ‬گیرد‭. ‬

نكته‭ ‬قابل‭ ‬توجه‭ ‬دیگر‭ ‬لزوم‭ ‬توجه‭ ‬به‭ ‬موضوع‭ ‬رضایتمندی‭ ‬جامعه‭ ‬هدف‭ ‬است‭. ‬به‭ ‬عنوان‭ ‬مثال‭ ‬در‭ ‬بحث‭ ‬بیمه‭ ‬سلامت‭ ‬در‭ ‬سال‭ ‬جاری‭ ‬شاهد‭ ‬آن‭ ‬بودیم‭ ‬كه‭ ‬به‭ ‬منظور‭ ‬مدیریت‭ ‬هزینه‌ها،‭ ‬بیمه‌شدگان‭ ‬صرفا‭ ‬می‌توانند‭ ‬از‭ ‬مراكز‭ ‬درمانی‭ ‬استفاده‭ ‬نمایند‭ ‬و‭ ‬این‭ ‬امر‭ ‬انتقاداتی‭ ‬را‭ ‬از‭ ‬سوی‭ ‬بیمه‌شدگان‭ ‬برانگیخت‭. ‬در‭ ‬نهایت‭ ‬این‌كه‭ ‬به‭ ‬نظر‭ ‬می‌رسد‭ ‬در‭ ‬كنار‭ ‬لزوم‭ ‬افزایش‭ ‬سهم‭ ‬بودجه‭ ‬این‭ ‬بخش،‭ ‬یكی‭ ‬از‭ ‬راهكارهای‭ ‬اساسی‭ ‬در‭ ‬حوزه‭ ‬سلامت‭ ‬استقرار‭ ‬نظام‭ ‬ارجاع‭ ‬و‭ ‬پزشك‭ ‬خانواده‭ ‬بر‭ ‬اساس‭ ‬تهیه‭ ‬پرونده‭ ‬الكترونیكی‭ ‬برای‭ ‬آحاد‭ ‬افراد‭ ‬و‭ ‬در‭ ‬كنار‭ ‬آن‭ ‬اجرایی‌سازی‭ ‬حداكثری‭ ‬سیاست‭ ‬تقدم‭ ‬پیشگیری‭ ‬بر‭ ‬درمان‭ ‬باشد‭. ‬