چهره واقعی كمردرد را بشناسید
كمردرد مانند خسته‌شدن یا غصه‌دار شدن، رویدادی عادی و اجتناب‌ناپذیر در زندگی اكثر افراد است. اسكن و ام‌آر‌آی به‌ندرت مورد نیاز است و تنها در 5 درصد كمردردها موردی قابل توجه و تأثیرگذار در درمان آنها یافت می‌شود.
در واقع مطالعات نشان داده 50 درصد افراد سالمی كه كمردرد ندارند هم در ام‌آر‌آی دیسك تحت فشار، 90 درصد آرتروز یا دیسك آب از دست داده، 30 درصد دیسك بیرون زده و 40 درصد التهاب و تورم در سطوح مفصلی و مهره‌ها دارند. فراموش نكنید این افراد هیچ دردی ندارند.
یك نظریه جالب هم در مورد كمردرد وجود دارد. این نظریه بیان می‌كند كمردرد به علت دررفتگی یا خارج شدن یكی از ساختارهای ستون فقرات از جای خود ایجاد نمی‌شود كه قرار باشد با یك حركت كه در اصطلاح عامیانه قولنج شكستن گفته می‌شود سر جای خودش برود، اگر چه در بسیاری موارد با این كار درد بیمار كاهش می‌یابد، ولی موقتی است.
این كاهش درد موقت به علت ترس بیمار، كشش ناگهانی عضلات و اثر تسكینی این حركت سریع است و ارتباطی با اصلاح ساختاری ستون فقرات ندارد. حتی در بسیاری از افرادی كه در ستون فقرات و لگنشان غیر‌قرینگی وجود دارد، اطمینانی وجود ندارد كه این غیر‌قرینگی عامل كمردردشان باشد.
یادمان باشد استراحت مطلق، مفید نبوده و استراحت بهتر است نسبی باشد. در سه چهار روز اول كمردرد و در مرحله حاد مثل هر آسیب دیگری بهتر است استراحت تجویز شده و از فعالیت‌هایی كه درد بیمار را تشدید می‌كند پرهیز شود.
مطالعات نشان می‌دهد برگشت محتاطانه و تدریجی به فعالیت‌های شغلی و تفریحی می‌تواند در بهبود كمردرد بسیار مؤثر باشد و استراحت مطلق طولانی‌مدت می‌تواند بازگشت به كار را طولانی‌تر كرده و درد و ناتوانی فرد را بیشتر كند. باید توجه داشت درد شدیدتر به منزله تخریب و آسیب بیشتر در ستون فقرات كمری نیست. میزان درد به عواملی همچون ترس، وضعیت روحی و روانی، سابقه و دفعات بروز كمردرد و آمادگی جسمانی افراد بستگی دارد. بیماری كه برای كمردرد به فیزیوتراپی مراجعه می‌كند باید همه‌جانبه مورد توجه قرار گیرد و همه ابعاد روحی، روانی، عملكردی و جسمانی او بررسی شود. در بسیاری موارد فیزیوتراپیست با یك اصلاح و تغییر ساده در الگوی زندگی بیمار می‌تواند كمردرد او را درمان كند.
در واقع مطالعات نشان داده 50 درصد افراد سالمی كه كمردرد ندارند هم در ام‌آر‌آی دیسك تحت فشار، 90 درصد آرتروز یا دیسك آب از دست داده، 30 درصد دیسك بیرون زده و 40 درصد التهاب و تورم در سطوح مفصلی و مهره‌ها دارند. فراموش نكنید این افراد هیچ دردی ندارند.
یك نظریه جالب هم در مورد كمردرد وجود دارد. این نظریه بیان می‌كند كمردرد به علت دررفتگی یا خارج شدن یكی از ساختارهای ستون فقرات از جای خود ایجاد نمی‌شود كه قرار باشد با یك حركت كه در اصطلاح عامیانه قولنج شكستن گفته می‌شود سر جای خودش برود، اگر چه در بسیاری موارد با این كار درد بیمار كاهش می‌یابد، ولی موقتی است.
این كاهش درد موقت به علت ترس بیمار، كشش ناگهانی عضلات و اثر تسكینی این حركت سریع است و ارتباطی با اصلاح ساختاری ستون فقرات ندارد. حتی در بسیاری از افرادی كه در ستون فقرات و لگنشان غیر‌قرینگی وجود دارد، اطمینانی وجود ندارد كه این غیر‌قرینگی عامل كمردردشان باشد.
یادمان باشد استراحت مطلق، مفید نبوده و استراحت بهتر است نسبی باشد. در سه چهار روز اول كمردرد و در مرحله حاد مثل هر آسیب دیگری بهتر است استراحت تجویز شده و از فعالیت‌هایی كه درد بیمار را تشدید می‌كند پرهیز شود.
مطالعات نشان می‌دهد برگشت محتاطانه و تدریجی به فعالیت‌های شغلی و تفریحی می‌تواند در بهبود كمردرد بسیار مؤثر باشد و استراحت مطلق طولانی‌مدت می‌تواند بازگشت به كار را طولانی‌تر كرده و درد و ناتوانی فرد را بیشتر كند. باید توجه داشت درد شدیدتر به منزله تخریب و آسیب بیشتر در ستون فقرات كمری نیست. میزان درد به عواملی همچون ترس، وضعیت روحی و روانی، سابقه و دفعات بروز كمردرد و آمادگی جسمانی افراد بستگی دارد. بیماری كه برای كمردرد به فیزیوتراپی مراجعه می‌كند باید همه‌جانبه مورد توجه قرار گیرد و همه ابعاد روحی، روانی، عملكردی و جسمانی او بررسی شود. در بسیاری موارد فیزیوتراپیست با یك اصلاح و تغییر ساده در الگوی زندگی بیمار می‌تواند كمردرد او را درمان كند.