روشهای غیرتهاجمی در درمان درد آرتروز زانو
آرتروز زانو یكی از شــایعترین دردهـــای مفصـلی است كــه بیماران مبتلا به آن برای درمــان بـه پــزشك مراجعــه میكنند. در درمــان آرتــروز زانــو روشهای غیرتهاجمی متفاوتی وجود دارد كه بیماران میتوانند با مراجعه به كلینیكهای درد از آنها بهرهمند شوند. شروع درمان براساس شدت بیماری و درجه محدودیت بیمار متفاوت است، ولی عموما درمان با ارائه درمان دارویی و توصیه به انجام حركات ورزشی برای تقویت عضلات حمایتكننده مفصل زانو شروع میشود. انجام فیزیوتراپی میتواند در بسیاری از بیماران سبب كاهش درد و محدودیت حركتی مفصل زانو شود. استفاده از لیزرهای با توان بالا كه قدرت نفوذ زیادی به بافتهای عمقی مفاصل و عضلات دارند، میتواند با كاهش التهاب و افزایش خونرسانی و بالابردن سرعت ترمیم بافتی در بسیاری از بیماران مبتلا به این بیماری درمان مناسبی را ایجاد كند. در بیمارانی كه به درمانهای اولیه پاسخ نمیدهند پس از بررسیهای رادیولوژی و اطمینان از ثبات مفصل تزریق داخل مفصلی راهكاری است كه میتواند بهعنوان یك روش كمتهاجم مورد استفاده قرار بگیرد. تزریق استرویید یك روش كاهش التهاب حاد مفصل است كه با توجه به اثرات مخربی كه تكرار آن میتواند به همراه داشته باشد در حال حاضر توصیه نمیشود. تزریق ژلهای هیالورنیكاسید كه با نامهای تجاری و قیمتهای متفاوتی موجود هستند روشی است كه میتواند با كاهش اصطكاك داخل مفصل سبب كاهش درد و التهاب در بیماران مبتلا به آرتروز زانو شود. تفاوتی كه در قیمت این داروها وجود دارد عمدتا مربوط به وزن مولكولی و زمان ماندگاری این دارو در مفصل است. روش پیآرپی یا استفاده از پلاكتهای خون نیز با گرفتن خون بیمار و جداسازی پلاكتها و تزریق آنها به داخل مفصل انجام میشود كه میتواند با تحریك سطح مفصل سبب افزایش بازسازی شود. ازندرمانی یا تزریق گاز ازن به داخل مفصل روش نسبتا جدیدی است كه با توجه به ساده و كمهزینه بودن و تأثیر مناسب میتواند به تنهایی یا همراه سایر تزریقات داخل مفصلی روش مناسبی در درمان درد آرتروز زانو باشد. ازن كه با استفاده از ژنراتورهای طبی از گاز اكسیژن تهیه میشود، سبب كاهش التهاب و افزایش ترمیمپذیری سطح مفصلی میشود.
انجام روشهای كمتهاجم در درمان آرتروزهای خفیف تا متوسط كاربرد گستردهای دارد و برای بیماران مبتلا به آرتروز شدید با عدم ثبات مفصلی برای درمان روش جراحی تعویض مفصل توصیه میشود.