وقتی از پشت به یك نفر كه ایستاده است نگاه كنیم، كتف‌ها باید به صورت قرینه روی قفسه سینه قرار گرفته باشد. اگر یك یا هر دو كتف از لبه داخلی كه به سمت ستون فقرات قرار دارد، از دنده‌ها جدا شده باشند و كتف به صورت یك بال در پشت درآید این وضعیت اختلالی ارتوپدی یا نورورلوژی محسوب می‌شود و باید ارزیابی و درمان شود. این حالت بالی شدن كتف نشانه ضعف عضلاتی خاص در ناحیه كتف است و می‌تواند خیلی جدی‌تر از آن چیزی باشد كه شما فكر می‌كنید. كتف یكی از استخوان‌هایی است كه همراه با ترقوه و استخوان بازو، كمربند شانه‌ای را تشكیل می‌دهد. عضلات این ناحیه با هم كار می‌كنند تا این سه استخوان كنار هم حركت كنند و نهایتا بازو در تمام جهات بتواند كنار بدن بالا و پایین برود. كتف یك استخوان شناور است كه با فعالیت 17 ماهیچه مختلف در ناحیه بالای پشت تنه قرار گرفته و ثابت یا متحرك بودن آن به انقباض و عملكرد مناسب این عضلات بستگی دارد. بالی شدن كتف در پشت و جدا شدن آن از قفسه سینه یا به علت ضعف بیش از حد عضلات اطراف است یا این‌كه این عضلات قادر به انجام وظیفه خود به نحو احسن نیستند. علت این وضعیت عضله پهنی به نام دندانه‌ای پیشین است كه به علت ضعیف بودن كارش را درست انجام نمی‌دهد یا عصب آن، كه عصب بلند پشتی نام دارد، در اثر فشار، كشش یا ضربه شدید به ناحیه گردن، شانه و یا دنده‌ها دچار صدمه می‌شود. گرچه ضعف و اختلال عملكرد عضلات دیگر این ناحیه هم می‌تواند باعث بالی شدن كتف شود اما آسیب عضله دندانه‌ای پیشین شایع‌تر از بقیه است. در فیزیوتراپی با تقویت این عضلات و بهبود ثبات كتف به درمان این ناهنجاری كمك می‌كنیم. تمرین درمانی مؤثرترین رویكرد فیزیوتراپیست برای مواجهه با این اختلال به شمار می‌رود. عضله دندانه‌ای پیشین وظیفه چرخاندن كتف به سمت بالا و گرد كردن شانه‌ها به جلو را به عهده دارد كه به بالای سر بردن دست‌ها كمك می‌كند. یك حلقه لاستیكی دور هر دو ساعد خود بیندازید. رو به دیوار بایستید و ساعدها و آرنج‌های خود را روی دیوار بگذارید و در حالی كه ساعدها را بر خلاف مقاومت كش به طرفین فشار می‌دهید، یك ساعد را از روی دیوار بلند ‌كنید و پنج سانتیمتر بالاتر ‌بگذارید و سپس ساعد دیگر را در حالی كه به كش فشار می‌آورد بلند كرده و بالاتر بگذارید و همین‌طور بالا و پایین ببرید. این تمرین را می‌توانید با فوم رولر و قراردادن آن روی دیوار و غلتاندن آن به بالا و پایین با ساعدها انجام دهید.