درد گوش وكمشنوایی همراه با علائم سرماخوردگی را جدی بگیرید
گوش هایی که فریاد می زنند
از كودكی یادم میآید كه هر وقت همراه با سرماخوردگی، گوش درد میگرفتم، مادرم نگران میشد و مرا پیش متخصص گوش و حلق و بینی میبرد و معتقد بود عفونت گوش ممكن است روی شنواییام اثر منفی بگذارد. چنین تصوری گرچه قطعیت ندارد، اما از نظر علمی درست است. علت اصلی گوش درد در بیشتر كودكان، عفونت گوش میانی است. در این نوع عفونت، عوامل بیماریزا مثل ویروسها و باكتریها از بینی و گلو و نیز از مجرای گوش، فضای گوش میانی را آلوده میكند. البته عفونت و التهاب گوش خارجی، عفونت دندان، گلو و لوزهها، زبان و سینوسها نیز میتوانند باعث گوش درد شوند. با این حال، عفونت گوش میانی اگر درمان نشود ممكن است عوارضی چون سوراخ شدن پرده گوش، مننژیت، آبسههای مغزی، فلج عصب صورت، عفونت خون، عفونت گوش داخلی و كری كامل را همراه داشته باشد. دكتر مهدی خواجوی، رئیس انجمن جراحان گوش، گلو، بینی و سر و گردن ایران در گفتوگو با جام جم از نشانهها، عوارض و درمان عفونت گوش میانی در كودكان میگوید .
هر عاملی كه سبب كاهش سیستم دفاعی بدن یا تماس با عوامل بیماریزا شود، شانس ابتلای عفونت گوش میانی را افزایش میدهد. همچنین بزرگی و عفونتهای مكرر لوزهها، لوزه سوم و آلرژیهای تنفسی از عوامل مستعدكننده است.
كودكانی كه همیشه گوش درد دارند
عفونت گوش میانی اصولا در كودكان تا سنین دبستان بیشتر دیده میشود، ولی در شیرخوارانی كه از شیر مادر تغذیه میشوند، كمتر اتفاق میافتد. البته شیر دادن به نوزاد نیز باید به حالت خوابیده و افقی باشد.
جالب آن كه عفونت گوش در پسرها بیشتر اتفاق میافتد. همچنین این بیماری در شرایط اقتصادی پایین در خانوادههایی که تغذیه مناسبی ندارند نیز بیشتر دیده میشود. بهعلاوه در كودكان مبتلا به اختلالات مادرزادی بینی و گلو و كام، اختلالات سیستم ایمنی بدن و نیز در كودكان مبتلا به آلرژیهای تنفسی و مبتلایان به بازگشت اسید معده به گلو بیشتر دیده میشود. بیشك در شیرخوارگاهها، مهدهایكودك و مدارس، بهویژه در فصول سرد سال و در خانوادههای سیگاری نیز بیشتر شاهد بروز عفونت گوش در كودكان هستیم .
مامان! گوشم درد میكنه ...
گوش درد در كودكان كوچكتر و بیقراری از اولین نشانههای عفونت گوش میانی محسوب میشود. تب و كاهش شنوایی نیز از علائم اولیه هستند. البته در نوزادان، حال عمومی بد، استفراغ و حتی تشنج میتواند به دلیل انتشار عفونت به خون یا مننژیت نیز خود را نشان دهد. در مراحل بعدی ترشح چرك و خون از گوش همراه كاهش درد و تب ممكن است رخ دهد كه به دلیل پاره شدن پرده گوش است.
به داد گوشم برسید
اولین و مهمترین اقدام پس از مشاهده نشانههای گوش درد در كودك، مراجعه به پزشك و پس از تشخیص پزشك، درمان طبی و در صورت لزوم باز كردن پرده گوش و خارج كردن ترشحات از گوش میانی است.
البته عفونت گوش ممكن است پس از طی مراحلش خودبهخود بهبود یابد، ولی در مواردی به عوارض كشنده از قبیل مننژیت، آبسههای مغزی سپتیسمی (عفونت خون)، فلج عصب صورت، كری یا ترومبوز عفونی وریدهای مغزی یا گردن منجر شود.
درمان كم تهاجمی عفونت گوش
در گذشته زمانی كه بر اثر عفونت گوش، آسیب پایدار به گوش میانی وارد میشد، تمام گوش میانی توسط جراح تخلیه میشد و شنوایی افت بسزایی پیدا میكرد، ولی امروزه با عملهای جراحی در صورتیكه بیمار بهموقع به متخصص مراجعه كند، عفونت مزمن را میتوان با درمانهای ترمیمی كنترل كرد و شنوایی فرد را هم بهبود بخشید.
پای تومور گوش در میان است
در موارد معدودی، عوارض مشابه عفونت گوش ناشی از درگیریهای تومورال گوش میانی یا خارجی و همچنین بالای گلو است كه میتواند با ترشح و كمشنوایی خود را نشان دهد. البته تشخیص این نوع بدخیمیها بهعهده پزشك است.
تشخیص قطعی با انجام تصویربرداری و نمونهبرداری صورت میگیرد و درمان نیز همچون دیگر مشكلات سرطانی از طریق جراحی یا شیمی درمانی و رادیوتراپی، پس از تشخیص و بر اساس نوع و اندازه و میزان درگیری تومور انجام می شود.
البته در مورد تومورهای اعصاب شنوایی كه داخل جمجمه قرار دارد در گذشته جراحی بسیار وسیع صورت میگرفت و آسیب جدی به اعصاب شنوایی، تعادلی و همچنین اعصاب صورت وارد میشد، ولی امروزه با روشهای محافظهكارانه بدون آسیب به نسوج و اعصاب دیگر داخل مغز، تومور برداشته میشود و سلامت فرد
بهدست میآید.