مقابله با سنگ كلیه
سنگ در سیستم ادراری، بیماری شایعی است كه در صورت بررسی نشدن، درمان و پیگیری گاهی به
از بین رفتن كلیه منجر میشود و نیازمند توجه ویژه فرد است.
متاسفانه كم نیستند افرادی كه دچار سنگکلیه شدهاند و به علت سهلانگاری، كلیه خود را از دست دادهاند. مثلا بیمارانی كه سنگ از كلیهشان خارج شده و در مسیر حالب گیر كرده و درد بسیار شدیدی ایجاد شده كه به خاطر درد به اورژانس مراجعه داشتند ولی با فروكش كردن درد، پیگیری درباره سنگ گیر كرده و انسداد در سیستم ادراری را فراموش كردهاند و بعد از یك سال در سونوگرافی به علت دیگری، با
از بین رفتن كلیه خود مواجه شدهاند، مرحلهای كه دیگر قابل جبران نیست.
اقدامات اساسی در برخورد با سنگ
قدم اول در فردی كه دارای سابقه سنگ ادراری است، تغییر شیوه زندگی است. مهمترین فاكتور، كاهش وزن و افزایش تحرك روزانه و ورزش است.
قدم بعدی تعدیل و كنترل رژیم غذایی است. مهمترین عامل در این زمینه مصرف فراوان آب طی شبانه روز است، در حدی كه ادرار بی رنگ و روشن باشد. سایر نكات تغذیهای مهم كاهش مصرف نمك و محدودیت مصرف پروتئین (خصوصا در مورد سنگهای اسید اوریكی) است.
همچنین كاهش مصرف چای تیره و مانده، شكلات تلخ، سبزیجات تیره مثل اسفناج، انواع آجیلها، نوشابهها خصوصا نوشابههای انرژیزا و مشكی و مواد خوراكی كنسرو شده، میتواند
به كاهش تشكیل سنگ كمك كند.
شایان ذكر است مصرف روزانه لبنیات در حد معمول الزامی است، مثلا روزی یك لیوان شیر و یك كاسه ماست و مقدار محدودی پنیر
كم نمك.
قدم بعدی در برخورد با سنگهای سیستم ادراری، مصرف داروست. داروهایی به منظور كاهش میزان دفع كلسیم در ادرار و كاهش دفع پروتئین از كلیه و داروهایی كه ادرار را قلیایی میكند و مانع رسوب املاح میشود.
قدم بعدی مداخلات جراحی و غیرجراحی برای خرد كردن و خارج كردن سنگ است. از جمله این روشها میتوان به سنگشكن برون اندامی (ESWL)، سنگشكن از طریق مجرا (TUL)، سنگشكنی با كمك لیزر (RIRS)، سنگشكنی از طریق ایجاد سوراخ كوچك در پهلو (PCNL) و سنگشكنی لاپاروسكوپی اشاره كرد.
نكته مهم در برخورد با سنگ ادراری، سونوگرافی دورهای برای ارزیابی تعداد و اندازه و محل قرارگیری آنهاست. همچنین انجام آزمایشهای متابولیك، گاهی در تشخیص علت سنگسازی میتواند كمككننده باشد.
از بین رفتن كلیه منجر میشود و نیازمند توجه ویژه فرد است.
متاسفانه كم نیستند افرادی كه دچار سنگکلیه شدهاند و به علت سهلانگاری، كلیه خود را از دست دادهاند. مثلا بیمارانی كه سنگ از كلیهشان خارج شده و در مسیر حالب گیر كرده و درد بسیار شدیدی ایجاد شده كه به خاطر درد به اورژانس مراجعه داشتند ولی با فروكش كردن درد، پیگیری درباره سنگ گیر كرده و انسداد در سیستم ادراری را فراموش كردهاند و بعد از یك سال در سونوگرافی به علت دیگری، با
از بین رفتن كلیه خود مواجه شدهاند، مرحلهای كه دیگر قابل جبران نیست.
اقدامات اساسی در برخورد با سنگ
قدم اول در فردی كه دارای سابقه سنگ ادراری است، تغییر شیوه زندگی است. مهمترین فاكتور، كاهش وزن و افزایش تحرك روزانه و ورزش است.
قدم بعدی تعدیل و كنترل رژیم غذایی است. مهمترین عامل در این زمینه مصرف فراوان آب طی شبانه روز است، در حدی كه ادرار بی رنگ و روشن باشد. سایر نكات تغذیهای مهم كاهش مصرف نمك و محدودیت مصرف پروتئین (خصوصا در مورد سنگهای اسید اوریكی) است.
همچنین كاهش مصرف چای تیره و مانده، شكلات تلخ، سبزیجات تیره مثل اسفناج، انواع آجیلها، نوشابهها خصوصا نوشابههای انرژیزا و مشكی و مواد خوراكی كنسرو شده، میتواند
به كاهش تشكیل سنگ كمك كند.
شایان ذكر است مصرف روزانه لبنیات در حد معمول الزامی است، مثلا روزی یك لیوان شیر و یك كاسه ماست و مقدار محدودی پنیر
كم نمك.
قدم بعدی در برخورد با سنگهای سیستم ادراری، مصرف داروست. داروهایی به منظور كاهش میزان دفع كلسیم در ادرار و كاهش دفع پروتئین از كلیه و داروهایی كه ادرار را قلیایی میكند و مانع رسوب املاح میشود.
قدم بعدی مداخلات جراحی و غیرجراحی برای خرد كردن و خارج كردن سنگ است. از جمله این روشها میتوان به سنگشكن برون اندامی (ESWL)، سنگشكن از طریق مجرا (TUL)، سنگشكنی با كمك لیزر (RIRS)، سنگشكنی از طریق ایجاد سوراخ كوچك در پهلو (PCNL) و سنگشكنی لاپاروسكوپی اشاره كرد.
نكته مهم در برخورد با سنگ ادراری، سونوگرافی دورهای برای ارزیابی تعداد و اندازه و محل قرارگیری آنهاست. همچنین انجام آزمایشهای متابولیك، گاهی در تشخیص علت سنگسازی میتواند كمككننده باشد.




