بیاختیاری ادراری درمانشدنی است
بیاختیاری ادراری كامل، زمانی ایجاد میشود كه فرد بدون داشتن هیچ حسی، دچار بیاختیاری ادراری میگردد و هیچ حس و كنترلی روی آن ندارد. در این حالت در تمام شبانهروز، ادرار قطره قطره خارج میشود.
از علل مختلفی كه به بیاختیاری ادراری منجر میشود میتوان به موارد زیر اشاره كرد:
آسیب ستون فقرات و قطع اعصاب مثانه.
سابقه تصادف و شكستگی لگن و آسیب مجرا.
سابقه جراحیهای لگنی و رادیوتراپی سرطانهای لگن.
سابقه جراحی باز و بسته پروستات، خصوصا در موارد سرطان پروستات.
فیستولهای ادراری مادرزادی یا ثانویه به جراحیهای لگنی.
در این موارد، ابتدا با سیستوسكوپی در مطب تحت بیحسی موضعی بدون هیچ دردی وضعیت مجرای ادراری و اسفنكتر ادراری، پروستات و مثانه را بررسی میكنیم تا اگر مشكلی در مجرا و اسفنكتر و مپروستات و مثانه بود بررسی و رفع شود.
در ادامه درمانهای دارویی معمول شروع میشود و از طریق فیزیوتراپی عضلات لگن و مجرا را تقویت میكنیم. همچنین تمرینات ورزشی مانند تمرین كگل را به بیمار آموزش میدهیم، محدودیت مصرف مایعات میدهیم و یبوست را درمان میكنیم.
در نهایت در صورت بیفایده بودن روشهای درمانی معمول علیرغم تجویز دارو و فیزیوتراپی، بیمار را آماده تعبیه اسفنكتر مصنوعی میكنیم.
در این موارد از طریق عمل جراحی به نسبت سادهای تحت بیحسی نخاعی، اسفنكتر مكانیكال دور مجرای ادراری قرار میدهیم و از طریق فشار مایع با فشار دادن دكمه مخصوص كه در كیسه بیضه قرار داده میشود، مجرا باز و بسته میشود و بیمار بهصورت ارادی، كنترل ادرار را در دست میگیرد و بعد از یك تا دو روز از بیمارستان ترخیص میشود.
به این ترتیب اختلال شدیدی كه كیفیت زندگی فرد را مختل كرده بود و بیمار یا مجبور به استفاده از پوشك بود و خانهنشین بود یا سونداژ دائم داشت و مكررا دچار عفونت ادراری میشد، به آسانی از طریق فناوری جدید اسفنكتر ادراری، اصلاح میشود و فرد بهراحتی به زندگی روزانه خود میپردازد.