درد مضاعف بیماران

نبود مراکز درمانی مجهز در هرمزگان باعث شده بیماران به استان‌های همجوار سفر کنند و برای آن مبالغ هنگفتی بپردازند

درد مضاعف بیماران

کمبود فضاهای درمانی و تجهیزات پزشکی خصوصا در شرایط فعلی که امکان واردات بسیاری از اقلام پزشکی وجود ندارد، در غالب استان‌های کشور مشهود است؛ اما این کمبودها در استان هرمزگان نمود عینی‌تری دارد و باعث شده بسیاری از بیماران هرمزگانی برای درمان یا ادامه مراحل درمانی خود به استان‌هایی مانند یزد، فارس و کرمان مراجعه کنند که علاوه‌بر افزایش هزینه‌های درمان و سردرگمی بسیاری از بیمارانی که معمولا از روستاهای دوردست هرمزگان به این سه استان مراجعه می‌کنند، هزینه سفر و اقامت نیز بر این بیماران تحمیل می‌شود که با توجه به شرایط اقتصادی حاکم بر کشور و عدم بهره‌مندی قشر ضعیف از بیمه تأمین اجتماعی، هزینه‌های کمرشکنی را بر آنها وارد می‌کند؛ هزینه‌هایی که عموما توان پرداخت آن را ندارند. از سویی اگر فقط بحث یک‌بار سفر و تشخیص صحیح در میان بود، شاید دردسرهای کمتری متوجه شهروندان هرمزگانی می‌شد، اما انجام آزمایش‌های متعدد، جورواجور و گاه تکراری که هزینه‌های اضافی و سنگینی را طی مراحل تشخیص بیماری بر دوش بیماران می‌گذارد، در عمل باعث می‌شود عطای درمان در دوردست‌ها را به لقایش بخشیده و با درد و بیماری خود بسوزند و بسازند.

دلالان ویزیت
فرض کنید شما یک بیمار هرمزگانی هستید و می‌خواهید برای درمان به یکی از استان‌های همجوار سفر کنید. نخستین دغدغه شما اخذ نوبت از پزشک معالج‌تان است. در شرایط کرونایی این روزها هم که دریافت نوبت فقط به‌صورت اینترنتی امکان‌پذیر است، شرایط سخت‌تر هم می‌شود به‌ویژه اگر در منطقه‌ای محروم از اینترنت باشید یا به هر دلیل به موبایل و اینترنت دسترسی نداشته باشید. در این صورت در همان مرحله نخست یعنی دریافت نوبت از قافله جا می‌مانید. البته اگر موفق شوید با یکی از افرادی که به‌عنوان واسطه (شما بخوانید دلال) عمل کرده و برای بیماران نوبت بدون معطلی می‌گیرند، مرتبط شوید، باید مبالغی بین 100 تا 200هزار تومان را برای ثبت‌نام اینترنتی به‌عنوان حق ویزیت و دستمزد واسطه بپردازید.
 یکی از افرادی که در زمینه دریافت نوبت و ویزیت بدون معطلی در یکی از استان‌های همجوار هرمزگان فعالیت می‌کند، به ما می‌گوید روزانه حدود‌ 100الی 150نفر از هرمزگان برای ویزیت بیماران توسط پزشکان با تخصص‌های مختلف با او تماس می‌گیرند.
 س. واحدی، یکی از شهروندان هرمزگانی است که تاکنون چندین‌بار برای درمان به شهر یزد سفر کرده و با توجه به مشکلی که داشته باید خیلی زود از سوی پزشک متخصص ویزیت می‌شده. این اجبار درمانی او را ناچار کرده برای هر بار اخذ نوبت و علی‌رغم شرایط نامساعد مالی مبلغ 100هزار تومان پرداخت کند.
واحدی به جام‌جم می‌گوید: هزینه ویزیت پزشک متخصص با احتساب کسورات بیمه 100هزار تومان نشد اما شخص دلال تنها با یک تلفن به منشی پزشک، نوبت را در روز دلخواه برایم رزرو کرد.
با توجه به حق ویزیتی که این شهروند هرمزگانی پرداخت کرده و با یک حساب و کتاب ساده می‌توان دریافت که درآمد ماهانه دلال‌های بخش ویزیت از پزشکان این حوزه بیشتر نباشد، کمتر نیست.
تشخیص‌های سرسری
 م. احمدی یکی از شهروندان هرمزگانی است که چندین‌بار برای طی مراحل درمانش مجبور شده به یزد برود و علت اصلی این سفرهای اجباری را کمبود و نقص خدمات مجموعه پزشکی و پرسنل مراکز درمانی دولتی هرمزگان عنوان می‌کند و با تاکید بر این‌که تنها چیزی که برای من مهم است دریافت خدمات خوب تشخیصی است، می‌گوید: معمولا مردم حتی آنها که بی‌بضاعت و فاقد تمکن مالی هستند هم حاضرند هزینه بالای درمان در بندرعباس را بپردازند اما جواب درست و خدمات خوبی از پزشکان استان و شهر خود دریافت کنند و چون این خدمات را نمی‌گیرند به‌ناچار به شهرهای دیگر می‌روند.
وی با اشاره به خدمات مطلوب درمانی و تشخیصی در مراکز درمانی دولتی برخی استان‌های همجوار می‌افزاید: مراکز درمانی دولتی خوبی در استان‌های همجوار وجود دارد و بسیاری از پزشکان حاذق و متخصص که عملکرد تشخیصی فوق‌العاده‌ای دارند در کلینیک‌ها و مراکز درمانی دولتی، چند نوبت در هفته بیماران را با نرخ بسیار پایین‌تری از مراکز درمانی دولتی بندرعباس ویزیت و معالجه می‌کنند و همان خدماتی که در مطب خصوصی پزشک متخصص ارائه می‌شود، در مراکز دولتی به بیماران می‌دهند.
 احمدی با گلایه از تشخیص‌های نادرست برخی پزشکان هرمزگانی می‌گوید: یک روز حال مادرم بد شد و او را سریع به بیمارستان شهید محمدی بردیم.
 تشخیص پزشک این بود که سرطان پیشرفته است و چندان امیدی به درمان نیست. دچار شوک بزرگی شدیم و من تا مرحله سکته پیش رفتم. فوری مادرم را به یکی از بیمارستان‌های دولتی شیراز بردیم که خوشبختانه با انجام یک دوره شیمی‌درمانی کاملا خوب شد. فقط بحث تشخیص نادرست نیست. اینجا کمبود خدمات پزشکی و پرستاری هم مشکل‌ساز است. به طور مثال در بیمارستان دولتی شهری مثل شیراز، از هر سه بیمار یک پرستار مراقبت می‌کرد، اما اینجا حتی در بیمارستان خصوصی که به‌طور معمول شرایط بهتری نسبت به مراکز دولتی دارد، هر پرستار بین 12 تا 13مریض دارد. خب چگونه یک پرستار امکان رسیدگی به این تعداد بیمار را دارد؟
کمبود بیش از 1900تخت بیمارستانی
 کمبود تجهیزات و فضای بیمارستانی همواره از مشکلات عمده بخش درمان در استان هرمزگان بوده است؛ در حالی که بیش از 2500تخت فعال درمانی در هرمزگان شامل 1618تخت مربوط به مراکز درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی و 733تخت مربوط به مراکز درمانی خصوصی و غیردانشگاهی در این استان وجود دارد، اما به اذعان دکتر فرشیدی، رئیس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، با توجه به آمار استاندارد کشوری که به ازای هر هزار نفر جمعیت باید 3/2تخت وجود داشته باشد، بیش از 1900تخت برای جبران کمبود بخش بهداشت و درمان این استان نیاز است.
فرشیدی درعین حال به افزایش ظرفیت تخت‌های بیمارستانی در سال1397 اشاره کرده و می‌گوید: طی سال97 بیش از 60تخت بیمارستانی جدید به ظرفیت قبلی اضافه شد که اضافه شدن 40تخت در بخش بستری و اورژانس بیمارستان فاطمه‌الزهرای حاجی‌آباد، چهار تخت در بخش NICU بیمارستان کودکان بندرعباس، توسعه بخش دیالیز بیمارستان فارابی بستک با اضافه شدن پنج تخت جدید و افزایش ظرفیت این بخش به 13تخت فعال، هشت تخت تالاسمی در بیمارستان شهید محمدی و راه‌اندازی مرکز ناباروری بیمارستان شهیدمحمدی با یک تخت اتاق عمل و چهارتخت بستری از جمله اقدامات دانشگاه علوم پزشکی در راستای توسعه خدمات به بیماران هرمزگانی است.
به گفته وی، در سال98 نیز افزایش سه تخت در ICU سوختگی و یک تخت ICU فراهم‌آوری اعضا، راه‌اندازی 14تخت در بخش داخلی غدد و روماتولوژی در بیمارستان شهیدمحمدی، راه‌اندازی بخش هماتولوژی(خون و سرطان)تخت بیمارستان شهیدمحمدی با 24تخت، راه‌اندازی بخش گوارش بیمارستان شهیدمحمدی با 21تخت، افتتاح اورژانس شهدای بندرلنگه با 31تخت، افتتاح اورژانس نیاپوری خمیر با 14تخت و افتتاح اورژانس میناب با 30تخت، راه‌اندازی بخش تالاسمی سیریک با سه‌تخت و افزایش هشت تخت تالاسمی به ظرفیت قبلی این بخش در شهیدمحمدی از دیگر اقدامات دانشگاه علوم‌پزشکی در راستای افزایش فضاهای بیمارستانی و انجام خدمات مطلوب به شهروندان هرمزگانی بوده است.
مراجعه بیماران به استان‌های همجوار کم می‌شود
رئیس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان همچنین به بهره‌برداری از بیمارستان ۱۳۰تختخوابی و کلینیک فوق‌تخصصی زنان و زایمان دکتر شریعتی بندرعباس به عنوان یکی دیگر از اقدامات مهم دولت در راستای ارائه خدمات بهینه به مردم اشاره و تصریح می‌کند: برای جبران کمبود فعلی و توسعه فضاهای بیمارستانی در استان، بیمارستان 531تختخوابی پردیس دانشگاه تا پایان سال جاری و با پیگیری و مساعدت دکتر همتی، استاندار هرمزگان قرار است به بهره‌برداری برسد و ظرفیت خوبی در این حوزه برای استان ایجاد خواهد شد.
فرشیدی همچنین، احداث بیمارستان 160تختخوابی میناب، احداث بیمارستان 264تختخوابی با مشارکت نفت ستاره خلیج‌فارس، توسعه 96تخت در بیمارستان کودکان بندرعباس و توسعه 70تخت در بیمارستان فارابی بستک را به عنوان ظرفیت‌های فعال و در حال اجرا برای جبران کمبود در بخش بیمارستانی این استان عنوان کرده و می‌گوید: با این افزایش ظرفیت و توسعه فضاهای بیمارستانی و تخصصی، میزان مراجعه بیماران هرمزگانی به استان‌های همجوار کاهش محسوسی خواهد داشت.


پالایشگاه‌ها و صنایع آلاینده ورود کنند
این سخن بیراه نیست استان‌هایی که دارای پتروشیمی و صنایع نفتی و آلاینده هستند و در عین حال توجهی به جلوگیری از انتشار آلاینده‌ها از صنایع خود در هوا ندارند،‌ علل بخش زیادی از بیماری‌ها در این مناطق ریشه در همین آلاینده‌ها دارد. اتفاق ناخوشایندی که باید تبعات آن را پالایشگاه‌ها، پتروشیمی‌ها و صنایع آلاینده بپذیرند.
 احمد مرادی، عضو مجمع نمایندگان هرمزگان ضمن گلایه از صنایع فعال در استان برای عدم جبران عوارض آلایندگی که توسط این صنایع ایجاد می‌شود، می‌گوید: صنایع فعال در بندرعباس حتی حاضر نشدند برای کارکنان خود یک بیمارستان تخصصی بسازند که افراد در زمان بیماری ناچار نباشند برای بهره‌مندی از خدمات بهداشتی و درمانی به سایر شهرها بروند.
مرادی یادآور می‌شود استان هرمزگان در حوزه بهداشت و درمان از نظر برخورداری از تخت بیمارستانی از استاندارد کشوری 50 درصد عقب‌تراست و برای جبران آن حداقل 3000میلیارد تومان مورد نیاز است که مسؤولان پالایشگاه‌ها و صنایع باید در این زمینه اقدام کنند.
نماینده مردم بندرعباس، قشم، ابوموسی، حاجی‌آباد و خمیر در مجلس شورای اسلامی بار دیگر با یادآوری کمبود سرانه تخت‌های بیمارستانی در هرمزگان خواستار جبران این کمبود با استفاده از زیرساخت‌های درمانی سازمانی تامین اجتماعی شده و با بیان ضرورت احداث درمانگاه تخصصی در شهرستان‌های بندرخمیر و حاجی‌آباد می‌افزاید: باوجود پیگیری‌ها و موافقت‌های لازم در این خصوص، اما متاسفانه مردم این دو شهرستان هنوز چشم‌انتظار راه‌اندازی این درمانگاه‌ها هستند که همت
مضاعفی را می‌طلبد.