دكتر محمدحسین قربانی/ نایب‌رئیس كمیسیون بهداشت و درمان مجلس
با آغاز اجرای طرح «پوشش اجباری بیمه پایه سلامت همگانی» پیش‌بینی می‌شود حدود ده میلیون نفر از مردم كشور كه اكنون هیچ كدام از بیمه‌گذاران آنها را بیمه نكرده‌اند، تحت پوشش بیمه قرار گیرند. این مهم ترین مزیت طرح بیمه اجباری سلامت است و مزیت دیگر این طرح نیز این است كه همپوشانی بیمه‌ای در كشور را به طور كامل حذف می‌كند. مزیت دیگر طرح پوشش اجباری بیمه سلامت نیز این است كه تا امروز حدود 13 میلیون نفر تحت پوشش بیمه رایگان بودند، اما با اجرایی شدن این طرح همه كسانی كه درآمد ماهانه آنها بین 50 تا 100 درصد حداقل حقوق قانون كار است، باید 50 درصد حق بیمه سلامت را بپردازند و كسانی كه حقوقشان بالاتر از حداقل حقوق است نیز باید تمام مبلغ حق بیمه سلامت را بپردازند.
پرداخت شدن این حق بیمه‌ها در آینده‌ای نزدیك باعث تامین منابع مالی قابل توجهی برای سازمان بیمه سلامت خواهد شد، چراكه دولت نیز متعهد شده است تمام سرانه حق بیمه سلامت را به این سازمان بپردازد.
همچنین باتوجه به توافق بین شورای عالی بیمه و دولت، سازمان برنامه و بودجه موظف شده است كه منابع جدیدی را برای پرداخت مطالبات شركت‌های بیمه در اختیار آنها قرار دهد. تخصیص این منابع در مجموع می‌تواند كمك بزرگی به تعیین تكلیف بدهی‌های بیمه‌گذاران به داروخانه‌ها كند. بر همین اساس نیز طبق آخرین آمار اعلام‌شده، همه مطالبات داروخانه‌ها از شركت‌های بیمه در سال 98 تا پایان ماه شهریور پرداخت شده است.
البته بخشی از مطالبات داروخانه‌ها از شركت‌های بیمه كه مربوط به سه ماه پایانی سال 97 می‌شود، هنوز پرداخت نشده است كه برای حل این مشكل نیز دولت باید با در نظر گرفتن منابع مالی از محل درآمدهای طرح هدفمندی یارانه‌ها در بودجه سال آینده یا از منابع جدیدی كه قرار است به زودی در اختیار سازمان بیمه سلامت قرار گیرد، این بدهی‌های شركت‌های بیمه را نیز تعیین تكلیف كند.
با همه این صحبت‌ها، باید تاكید داشت كه روند پرداخت مطالبات بیمه‌گذاران در سال 98 پیشرفت بسیار خوبی داشته است و مخصوصا از ماه مهر شاهد فضای حمایتی مثبتی از سوی دولت در این زمینه بوده‌ایم. چراكه امسال 60 درصد مبلغ تمام صورت‌های بیمه‌ای كه داروخانه‌ها به شركت‌های بیمه تحویل داده‌اند، به آنها پرداخت شده و 40 درصد باقیمانده نیز در كمتر از دو ماه به آنها داده شده است.   بر این اساس نیز می‌توان پیش‌بینی كرد دیگر مطالبات داروخانه‌ها از بیمه‌گذاران در سال 98 انباشته نشود. چراكه با ایجاد منابع مالی پایدار، حذف همپوشانی‌های بیمه‌ای، صرفه‌جویی در منابع با تدوین راهنمای بالینی برای بیماران، حذف بخش بزرگی از بیمه‌های رایگان سلامت و پرداخت شدن سرانه حق بیمه از سوی دولت به نظر می‌رسد بیمه‌‌گذاران از این به بعد بتوانند بدهی‌های خود را به داروخانه‌ها بپردازند و مساله بدهی شركت‌های بیمه به داروخانه‌ها به طور ریشه‌ای حل شود.